Пародонтолог – советы как выбрать хорошего врача

Состояние пародонта решающим образом сказывается на здоровье зубов. Правильный уход за ротовой полостью считается основой профилактики зубных болезней. Однако состояние зубов зависит не только от местных, но и системных факторов. Предупредить и лечить заболевания пародонта поможет своевременное обращение к пародонтологу. О том, что это за врач и чем он занимается расскажем далее.

Пародонтолог – советы как выбрать хорошего врача

Кто такой пародонтолог?

Пародонтолог – это врач, который лечит болезни пародонта. Термин «пародонт» включает комплекс тканей, окружающих зубы и выполняющих по отношению к ним удерживающую, питательную и защитную функцию. В него входят:

  • десна – мягкая ткань, которая покрывает корни зубов;
  • периодонт – прослойка между цементом зуба и стенкой альвеолярной лунки – состоит в основном из коллагеновых волокон, удерживающих зуб в альвеоле.
  • альвеолярный отросток – костное ложе, на котором расположены зубы;
  • цемент корня зуба.

Какие заболевания лечит?

Пародонтолог – советы как выбрать хорошего врача

Диагностика десны

Пародонт подвержен большому количеству заболеваний, часто имеющих схожие симптомы, но представляющих собой патологии разной этиологии и патогенеза:

  • Гингивит – воспаление десневых тканей.
  • Пародонтит – воспаление в пародонте, сопровождающееся деструкцией его тканей.
  • Пародонтоз – невоспалительная дистрофия пародонта, характеризующаяся рецессией десны и резорбцией альвеолярного отростка.
  • Идиопатические (самостоятельные, независимые от других патологий) болезни пародонта – ювенильный пародонтит, пародонтолиз и пр.
  • Пародонтомы – опухолевые образования в десне.
  • Периостит – «флюс», воспаление надкостницы.
  • Перикоронит – воспаление десны в месте прорезывания зуба.

В каких случаях обращаться?

Обнаружение хотя бы одного из нижеприведенных симптомов – серьезная причина для обращения к врачу:

  • Кровоточивость десен – как спровоцированная (чисткой зубов, приемом пищи и пр.), так и спонтанная.
  • Боль или дискомфорт в деснах.
  • Изменение цвета десны.
  • Появление отечности, припухлости.
  • Образование на эмали зубного налета и камня.
  • Плохой запах изо рта.
  • Воспаление или загнивание десневого края.
  • Повышенная чувствительность зубов к холодному и горячему.
  • Обнажение шейки зуба.

Как выбрать хорошего пародонтолога?

Лучшими рекомендациями для любого врача являются хорошие отзывы пациентов, которые у него лечились. Необходимо также обращать внимание:

  • на его стаж и опыт;
  • уровень лечебного учреждения, стоматологии где он работает;
  • оснащенность стоматологического кабинета современным оборудованием.

Немаловажное значение имеет и коммуникабельность врача, готовность рассказать Вам подробности и нюансы лечения, участие и неподдельная заинтересованность в состоянии Ваших зубов.

Как он проводит диагностику?

Основной способ диагностики болезней пародонта – осмотр зубной полости. Врач с помощью эндодонтических инструментов оценивает состояние десен и зубов, принимает решение о необходимости рентгеноскопии.

Состояние пародонта в норме и патологии

Параметр Норма Патология Возможная болезнь
Цвет десны. Бледно-розовый (розово-коралловый). Ярко-красный.Серый.Темный бордово-красный. Гингивит.Язвенно-некротический гингивит.Пародонтит.
Текстура десны. Похожая на корку лимона, имеются вдавленности и шероховатости. Гладкая поверхность без изменения цвета и контуров. Гингивит.
Состояние межзубных сосочков. Остроконечная форма, плотная консистенция. Зубные шейки охвачены полностью, промежутки между зубами заполнены. Гиперемия, отечность, кровоточивость, зуд, гиперплазия (разрастание).  Гингивит, пародонтит.
Состояние края десны. Находится на 2 мм выше эмалево-цементной границы. Расстояние от эмалево-цементной границы до края десны меньше 2 мм. Рецессия десны.
Наличие десневых карманов. Глубина бороздки между зубом и десной не превышает 2,5 мм, кровоточивость отсутствует. Глубина кармана больше 2,5 мм, при зондировании возникает кровоточивость. При нажатии зондом на край десны появляется экссудат.  Пародонтит.
Подвижность зубов. Отсутствие перемещения зубов во всех направлениях. Наличие подвижности 1-ой, 2-ой, 3-ей или 4-ой степени согласно классификации Д. А. Энтина. Патологическая подвижность зубов.

Пародонтолог – советы как выбрать хорошего врача

Пародонтоз на рентгене

Рентгенографическое исследование на ранней стадии пародонтита и пародонтоза не информативно. При выраженных формах позволяет определять состояние и структуру костных тканей, наличие резорбции, остеопороза, остеолиза, деструкции, остеосклероза. Остеопороз проявляется на снимке повышенный прозрачностью костей.

По данным рентгенографического исследования делают заключение о начальной, средней или тяжелой степени изменения костных тканей.

  • Начальная стадия пародонтоза – исчезают верхушки и замыкающие пластинки гребней, высота перегородок сохранена.
  • Средняя степень – межальвеолярные гребни разрушены больше чем на ⅓, костная ткань отсутствует на уровне щечной части и апроксимальной трети корней.
  • Тяжелая степень – разрушение межальвеолярных перегородок больше чем на ½ высоты. Обнажение корней больше чем на ½ длины.

Примеры схем и методов лечения у стоматолога-пародонтолога

Тактика лечения заболеваний пародонта определяется врачом стоматологом- пародонтологом индивидуально с учетом вида и стадии болезни, возраста и состояния пациента.

Гингивит

Пародонтолог – советы как выбрать хорошего врача

Гингивит десен

При воспалении в начальной стадии, являющемся чаще всего результатом недостаточно хорошего ухода за полостью рта, специального лечения не требуется. Необходимо улучшение гигиены ПР, прием витаминов, сбалансированное питание.

Основным видом лечения при катаральном гингивите является антисептические полоскания растворами:

  • Хлоргексидина 0,05% – после чистки зубов 2–3 раза в день;
  • перекиси водорода 3% – при выраженной кровоточивости десен;
  • перманганата калия 1%;
  • хлорофиллипта 0,2%;
  • фурацилина 0,02 % и другими.

При выраженном воспалении показаны инъекции в десневые сосочки – глюкоза 40 %, хлористый кальций.

Полезны полоскания отварами и настоями трав – календулы, ромашки, подорожника, зверобоя, чистотела. Хорошо снимает воспаление прополис, облепиховое и персиковое масло.

Физиотерапия при гингивите

Гингивит хорошо поддается лечению физио- и лазеротерапией. При электрофорезе применяют гепарин, лидазу, йодид калия, ферменты, витамины В1, В2, РР, С. Лазер применяют для иссечения разросшихся зон десны с прижиганием (электрокоагуляцией). Хорошо действуют УФО и УВЧ-терапия.

Пародонтит

Пародонтолог – советы как выбрать хорошего врача

Пародонтит

На пародонтит приходится 90-92% всех заболеваний пародонта. Основная причина возникновения патологий – пародонтопатогенные микробы. Основным проявлением средней и тяжелой стадия является образование глубоких десневых карманов, резорбция альвеолярного отростка, подвижность зубов.

Полный объем лекарственных мероприятий включает профессиональную чистку зубов, медикаментозное лечение, физиотерапию, хирургическое вмешательство, ортопедическое лечение.

  • При профессиональной чистке удаляют микробный налет и зубные отложения.
  • Медикаментозное лечение предусматривает противовоспалительную местную терапию с использованием антисептиков (как при гингивите) и НПВС (ортофен, метрогил дента). А также антибиотикотерапию (прием левомицетина, левомеколя, суммамеда). При средней и тяжелой стадии показаны десневые инъекции антибиотиков.
  • Физиотерапия – по аналогии с гингивитом.
  • Хирургическое лечение – кюретаж, лоскутные операции, гингивотомия.
  • Ортопедическое лечение – шинирование, мосты, коронки, зубные протезы.

Пародонтоз

Пародонтолог – советы как выбрать хорошего врача

Пародонтоз

Лечение пародонтоза осуществляют в 2 этапа. На 1-ом проводится симптоматическая терапия.

  • Реминерализация (с целью лечения гиперестезии) – глубокое фторирование, пленки хлорида натрия и калия, гидроксиапатит, фторлак.
  • Пломбирование клиновидных дефектов и эрозий эмали.
  • Если требуется, выполняется избирательное пришлифовывание.

Второй этап предусматривает улучшение микроциркуляции крови в пародонтальных тканях с целью устранения гипоксии и нормализации метаболизма. Применяют антисклеротические (мевакор) и вазотропные (трентал) препараты, витамин Е и пр.

Если пародонтоз осложнен воспалением, его лечение проводят как и пародонтита, но с учетом особенностей пародонтоза.

Специфика детских специалистов

Пародонтит у детей – относительно редкое явление, отмечается у 3-5% малышей и подростков, и обычно появляется в 9-10 лет. Пародонт у детей находится в постоянной перестройке в связи с прорезыванием, формированием, развитием и рассасыванием постоянных и временных зубов. Детский пародонтолог должен уметь отличить патологический процесс от возрастной нормы.

Особенности работы пародонтологов-хирургов

Пародонтолог – советы как выбрать хорошего врача

Мягкотканная трансплантация

Хирурги-пародонтологи выполняют операции на пародонте. К видам оперативного вмешательства на пародонтальных тканях относятся:

  • удаление десневого кармана – резекция части десны, отслоившейся от зуба;
  • гингивэктомия – удаление края десны;
  • мягкотканная трансплантация – подшивание на место рассосавшихся тканей пародонта материала, взятого с нёба;
  • восстановление разрушенных костных тканей – регенерация резорбированных костей с помощью костных заменителей (Био-Осс и пр.);
  • гингивопластика – формирование (поднятие или опущение) десневых тканей;
  • пластика преддверия рта и уздечки.

Цены на услуги

Цены на услуги пародонтолога зависят от вида и стадии заболевания, объема лечебных мероприятий, квалификации врача, месторасположения клиники и некоторых других факторов.

Ориентировочные тарифы на некоторые виды услуг

Услуга Цена, руб
Консультация пародонтолога. 500-00
Обучение правилам гигиены.
Профессиональная гигиена ПР (ультразвуковое удаление зубных отложений, реминерализация, профилактика кариеса). 3000
Лечение пародонтального кармана. 1000
Кюретаж пародонтального кармана (1 зуб). 600
Вантовое шинирование. 1600
Ретракция десны. 600
Регенерация костной ткани (подсадка Био-Осс). 6000

Профилактические советы врача

Пародонтолог – советы как выбрать хорошего врача

Профилактические меры помогут избежать заболеваний пародонта.

Меры профилактики заболеваний пародонта в зависимости от того, кто их выполняет, подразделяются на:

  • индивидуальные;
  • профессиональные.

Индивидуальная профилактика:

  • Регулярное удаление зубного налета средствами гигиены ПР (зубные пасты, дезодоранты, ополаскиватели, гигиеническая губная помада, жевательная лечебно-профилактическая резинка, отбеливатели).
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболеваний периодонта, лечение гингивита.
  • Недопущение травматических факторовкариозных полостей, пломб со свисающими краями, плохо подогнанных протезов, аномалий прикуса, зубного камня.
  • Избегание обострений существующих болезней, перехода их в тяжелую форму. Использование для этого всех лечебных способов и средств – медикаментозной терапии, хирургического вмешательства, ортопедического лечения.

Профессиональная профилактика:

  • Консультация об индивидуальных мерах гигиены.
  • Помощь в подборе средств гигиены ПР, обучение правильному пользованию ими.
  • Удаление зубных отложений с использованием механических, химических и ультразвуковых методов.
  • Полирование зубов с использованием полировочных паст и щеток.
  • Реминерализация эмали фторсодержащими препаратами.

Отзывы

Ниже Вы можете ознакомиться с отзывами наших посетителей о перенесенных ими заболеваниях пародонта. Если у Вас имеется личный опыт посещения пародонтолога, поделитесь им с другими посетителями нашего сайта. Возможно, Ваше мнение или совет окажутся для кого-то очень полезными.

Как выбрать стоматолога-ортопеда. 5 полезных советов

Рано или поздно в жизни каждого человека наступает момент, когда ему требуется помощь такого врача, как стоматолог-ортопед.

Читайте также:  Солкосерил мазь – инструкция по применению, цена 2021, отзывы

Этот специалист помогает обрести красивую улыбку с помощью разных видов протезирования (вкладки, коронки, виниры и люминиры, мосты, съемные и несъемные протезы на имплантах).

Но, помимо этого, он должен решать еще целый ряд задач, потому как эстетика – лишь одно из требований, которое предъявляется к работе зубного ортопеда. Как же выбрать доктора, который оправдает все ожидания? Обязательно прислушайтесь к советам редакции портала UltraSmile.ru и действуйте.

Пародонтолог – советы как выбрать хорошего врачаКак выбрать хорошего стоматолога-ортопеда

1. Ищите врачей в лицензированных и хорошо оснащенных клиниках

Профессиональный ортопед, как и стоматолог любой другой направленности (терапевт, имплантолог, хирург, пародонтолог, ортодонт, гигиенист), навряд ли будет работать в учреждении, где неподходящие условия, нет необходимого оборудования и лицензии на оказываемые услуги, а также сертификации на материалы, с которыми приходится работать.

Это тот специалист, которому для качественной работы нужны не только руки и практический навык, но также хорошее оснащение, инновационное программное обеспечение и новейший инструментарий, ведь отрасль постоянно совершенствуется. Например, сегодня для создания удобных протезов, функционирующих и ощущающихся, как натуральные зубы, в некоторых стоматологиях применяется комплексная цифровая диагностика, а для ее проведения нужны современные аппараты.

Очень важно, чтобы при клинике, куда вы обращаетесь, была своя зуботехническая лаборатория, где создаются протезы. Ведь тогда врач, который зовется стоматологом-ортопедом, сможет работать в тесном взаимодействии с зубными техниками (это очень важно!), быстро и эффективно согласовывать с ними любые нюансы, касающиеся ваших будущих реставраций.

Пародонтолог – советы как выбрать хорошего врачаПри выборе нужно учитывать наличие зуботехнической лаборатории

Клиники, где работают по последнему слову техники, выгодно отличаются от остальных еще и тем, что там могут предложить для создания протезов высокоэстетичные, гипоаллергенные и максимально износостойкие материалы. Например, диоксид циркония, для обработки которого в стоматологии необходимо наличие высокоточных фрезерных станков и 3D-обеспечения.

2. Прежде чем определиться, проконсультируйтесь у нескольких врачей

Сегодня очень многие клиники предоставляют возможность пройти у них бесплатную первичную консультацию. Поэтому если вам нужен зубной врач-ортопед, то не примените воспользоваться этим предложением.

На консультации обратите внимание на скрупулезность врача-ортопеда. Стоматолог должен провести тщательную диагностику вашего состояния. На первом осмотре как минимум должна быть выполнена визуальная оценка ситуации, сделан рентген, а лучше –компьютерная томография.

Хороший специалист обязательно спросит о состоянии вашего здоровья, выяснит возможные противопоказания, узнает про наличие аллергических реакций. А также сможет донести до вас информацию на простом и понятном языке.

Естественно, врач должен расположить к себе, создать для пациента комфортные в эмоциональном и психологическом плане условия.

Пародонтолог – советы как выбрать хорошего врачаКакие вопросы нужно задавать стоматологу-ортопеду

Не стесняйтесь задать специалисту все интересующие вопросы, пусть они даже будут неудобными. Так вы сможете собрать максимум информации и проверить, насколько врач объективный, корректный, грамотный, терпеливый.

«Мне пару лет назад нужен был хороший зубной ортопед. Знакомые никого не могли посоветовать. Я перелопатила весь интернет, чтобы найти. Про всех, кто интересовал, читала отзывы. Все никак не могла определиться. Например, про одного сплошь и рядом все хорошо, и сразу это настораживает как-то.

Про другого попадется хоть один негативный отзыв, и сразу уже идти боишься. Но так не выберешь. Только после личной встречи можно делать какие-то окончательные выводы. Я прошла троих, прежде чем определилась.

Да, не быстро, но ведь и услуги у этих специалистов недешевые, а результат при спешке может быть плачевным».

Мама_Макара, отзыв с сайта woman.ru

3. Важный плюс в копилку врача – альтернативные варианты лечения

Итогом консультации должен стать подробный план вашего лечения и реабилитации как минимум в нескольких возможных вариантах. Желательно из разных ценовых категорий, со всеми плюсами и минусами. Грамотный специалист всегда предложит пациенту все возможные альтернативы, что будет свидетельствовать о владении им разными техниками лечения и разнообразии методов, практикуемых в клинике.

Помните, что чем больше методов, тем индивидуализированнее подход, то есть это позволяет решать совершенно разные клинические случаи. Плюс тогда пациент сможет сделать действительно осознанный, а не навязанный ему выбор.

4. Отдавайте предпочтение ортопедам, которые за комплексный подход

Зубной врач-ортопед создает красивые протезы, которые позволят вам улыбаться без стыда и стеснения.

Но главная задача специалиста – решить функциональные проблемы, улучшить за счет качества проделанной работы уровень вашей жизни, нормализовать прикусные взаимоотношения, восстановить правильную работу челюстно-лицевого сустава, позволить вам жевать без боли.

В противном случае после протезирования очень скоро можно заметить ухудшение ситуации, почувствовать дискомфорт. При некачественно проделанной работе и сами конструкции быстро выйдут из строя.

Недобросовестный врач может просто поставить вам виниры или коронки, несмотря на патологии прикуса, наличие бруксизма и кариеса, пародонтит, отсутствие соседних зубов. Или установить протезы только на одной челюсти, совсем не беря во внимание тот факт, что на противоположной не хватает зуба-антагониста или совсем нет зубов. В таком случае реставрации будут недолговечны и нефункциональны.

Согласно исследованиям, в последние годы на приеме у стоматологов-ортопедов (как и у других специалистов) оказывается много людей с патологиями прикуса и давно отсутствующими зубами.

Такие пациенты хотят восполнить «пробелы» во рту, восстановить эстетику и функциональность разными видами протезов. Однако в самое ближайшее время выполнить это желание одному только ортопеду оказывается невозможно.

Почему? Из-за смещения и кривизны зубов, недостатка места на челюсти. В данном случае специалист должен эффективно сотрудничать с ортодонтом1.

Даже если прямых показаний для консультации со сторонними докторами нет, перед протезированием специалист обязательно должен направить вас к такому врачу, как стоматолог-терапевт (либо гигиенист), который проведет профессиональную гигиену полости рта. Это позволит свести к минимуму риски некачественного результата и возникновения инфекционно-воспалительных процессов под конструкциями. Только после этого ортопед сможет приступить к своей части работы.

Пародонтолог – советы как выбрать хорошего врачаКонсультацию лучше проходить после профессиональной гигиены полости рта

5. Хороший специалист объяснит, что входит в стоимость лечения

Такой врач, как стоматолог-ортопед, выполняет многогранную и дорогостоящую работу. И поэтому должен четко информировать пациента о ценах на свои услуги. На практике часто оказывается так, что специалисты (и не только ортопеды) умалчивают про часть манипуляций.

Например, конкретно ортопеды могут не предупредить, что вам потребуется сначала обточить зубы и депульпировать их, поставить и носить какой-то период временные протезы, прежде чем вы получите постоянные мосты, коронки или виниры.

Естественно, эти услуги приходится оплачивать отдельно.

Часто доктора просто называют стоимость самой конструкции, которой интересуется пациент, но умалчивают про цены на ряд необходимых сопутствующих манипуляций: диагностика, оттиски и слепки челюстей, ретракция десны, депульпация опорных зубов. Например, сначала они говорят, что надо сделать диагностику, пациент платит.

Но на втором этапе выясняются новые подробности, а когда дело начато и деньги вложены – уже не хочется останавливаться. Конечно, во многом это зависит от политики и добросовестности клиники. Чтобы как-то обезопасить себя от финансовых потрясений и серьезных дыр в бюджете выбирайте стоматологии, где работают «под ключ».

Пародонтолог – советы как выбрать хорошего врача Эксперт «Порой после осмотра становится понятно, что для решения проблемы недостаточно только лишь поставить протезы. Либо на данном этапе их установка вообще противопоказана. И здесь очень важно, чтобы врач уведомил об этом и предупредил о возможных последствиях, а не просто сделал протез, как хочет пациент. Часто перед протезированием просто необходимо пройти консультацию и лечение у терапевта, хирурга, ортодонта, пародонтолога, имплантолога». Ортопед, гнатолог Чернов Андрей Растиславович

Пародонтолог – советы как выбрать хорошего врача

Пародонтолог — зубной врач, который специализируется на профилактике, диагностике и лечении заболеваний пародонта – всех тканей, в которых находится зуб: костей челюсти, связок зуба, слизистой.

Пародонтологи – это эксперты в области лечения воспалений полости рта. Этой узкой специальностью могут владеть только врачи, получившие сертификат по терапевтической стоматологии, так и по хирургической.

Врач-пародонтолог лечит такие заболевания, как стоматит, гингивит, пародонтит, пародонтоз, а так же в его работу входит подбор профилактических средств, чтобы в дальнейшем не допустить все эти заболевания.

Пародонтологи лечат людей не только с начавшимися проблемами дёсен, но и с тяжелыми формами заболеваний десен (тяжёлая степень пародонтита и пародонтоза) или сложной медицинской историей. Врачи предлагают широкий спектр процедур по лечению гингивита, пародонтита, пародонтоза. Они также могут лечить пациентов с серьезными проблемами десен с использованием целого ряда хирургических процедур.

Во время первого визита, пародонтолог обычно рассматривает полную медицинскую и стоматологическую историю пациента. Это чрезвычайно важно, чтобы знать, принимаются какие-либо лекарства или пациент проходит курс лечения, которое может повлиять на зубы и десны, например, это  болезни сердца, диабет, или может быть беременность.

Пародонтолог исследует десны, проверяет состояние зубов и прикус. Для этого специалист по слизистым использует небольшой измерительный прибор, называемый пародонтологический зонд и помещает его между зубами и деснами, чтобы определить глубину этого пространства.

Если его глубина более 4 мм, то его оценивают как зубодесневой карман; это помогает пародонтологу оценить состояние здоровья десен, что в совокупности с другими результатами исследований позволит подобрать правильное лечение. Ортопантомограмма или панорамный ренгеновский снимок должен быть обязательно сделан для определения состояния кости ниже линии десен.

На основании жалоб пациента, осмотра полости рта, данных рентгена и результатов измерения зубодесневых карманов, врач ставит диагноз и назначает лечение.

Пародонтологическое лечение может быть консервативным (пародонтологическая чистка, скайлинг, медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры) или хирургическим (костная и тканевая пластика с применением препаратов кости, мембран).

Читайте также:  Эффективное лечение угрей и прыщей у дерматолога

Когда стоит записать на прием к пародонтологу?

Зачастую за лечение пациентов с пародонтитом и пародонтозом берутся обычные врачи стоматологи-терапевты, которые прочли несколько книжек, сходили на курсы  на тему лечения воспаления десен.

Их тактика – это поддержание с помощью противовоспалительных средств видимого «здоровья десны» — отсутствия кровоточивости, гноетечения, уменьшения запаха изо-рта. Но! Эти методы никак не могут повлиять на уже сформировавшейся  карман, в который так и продолжает попадать пища, зубной налёт и т.д.

Поэтому постоянно возникают рецидивы заболевания, что опять, по кругу, приводит пациента к врачу.

Особенно с возрастом все у большего и большего количества пациентов появляются признаки заболеваний пародонта, в сочетании с исследованиями, которые указывают на связь между пародонтальной болезнью и другими хроническими заболеваниями, лечение пародонта может потребовать более глубокого понимания и повышения уровня знаний квалифицированным специалистом. Пациентам с умеренным или тяжелым уровнем заболевания лучше направиться на консультацию к стоматологу- пародонтологу, которыq владеют и хирургическими методами лечения. Спросите у вашего пародонтолога хирургический сертификат! После санации пародонта как нужно применять

Исследования показали, что эффективная чистка зубов щеткой и зубной нитью, наряду с регулярной профессиональной чисткой зубов, помогает предотвратить развитие кариеса и заболеваний десен.

Но иногда, даже люди, которые очень внимательно относятся к своей гигиене полости рта не могут оградить себя от заболеваний, таких как гингивит и пародонтит. Ваш стоматолог может порекомендовать посещение специалиста по деснам, если он замечает проблему.

Кроме того, вы можете поговорить с пародонтологом об улучшении внешнего вида вашей улыбки с использованием некоторых возможностей пластической хирургии.

Лечение у пародонтолога

Лечение у врача начинается с первичной консультации. Врач составляет план лечения.

Пародонтологи имеют широкий спектр доступных инструментов для борьбы с болезнью десен. Лечение обычно начинается с наименее инвазивных мер, которыми не являются хирургические процедуры.

  • Удаление зубного налета и зубного камня
  • Противомикробные препараты и использование антисептиков для промывки пародонтальных карманов, их обработка противоспалительными гелями
  • Депульпирование зубов
  • Использование технологии шинирования подвижных зубов стекловолокном
  • Изготовление съемных временных протезов на период пародонтологического лечения

Выбор пародонтолога

Отличный способ найти квалифицированного пародонтолога — запросить направление от вашего общего стоматолога. Кроме того, есть несколько моментов, которые следует учитывать при выборе пародонтолога, в том числе:

  • Стаж и опыт врача-пародонтолога, как давно он  работает именно по этой специальности?
  • Отзывы пациентов (желательно которых вы знаете лично)
  • Образование и/или курсы, которые прошел пародонтолог? Как давно они были завершены?
  • Какой диагноз поставил пародонтолог и какой предложил план лечения? Спросите обо всех вариантах пародонтального лечения, а также плюсы и минусы каждого из них. Пародонтологи имеют разные философии лечения. В то время как некоторые внимательно концентрируются на лечении болезни  с хирургией, другие предпочитают более консервативные нехирургические альтернативы. Убедитесь, что вы в полной мере понимаете, почему ваш пародонтолог рекомендует особое лечение, и что вы согласны предложенному плану.
  • Каковы предполагаемые расходы методов лечения? Лечит ли ваш пародонтолог по полису ОМС или ДМС? В тех случаях, когда стоматологическая страховка не покрывает расходы на лечение, то какие формы оплаты возможны?
  • Какими видами стоматологической техники/оборудования обеспечена клиника?
  • Какие лекарства и варианты обезболивания предлагаются?
  • Приятная манера общения и профессионализм вспомогательного персонала?
  • Работает врач в одиночку, или он один из многих специалистов в стоматологической клинике, которая может предоставить вам комплексный уход за полостью рта?
  • Какой виды неотложной медицинской помощи доступны?

Как не попасться на обман и определить, что специалист мало компетентен?

  1. Доктор рекомендует уколы антибиотиков напрямую в десна.

 В случае уколов в очаг воспаления (например, такого антибиотика как Линкомицин), особенно в больших дозах, происходит единовременное разрушение патогенных организмов, что в результате приводит к выходу токсинов и медиаторов, ответственных за воспаление.

В результате, образование большого количества этих веществ приводит к возникновению некроза или же омертвения периодонта зуба (мышечно-связочный аппарат зуба,  при помощи которого зуб закреплен к кости).

Как не сложно догадаться, постепенно происходит расшатывание зуба, которое может быть даже намного больше, чем до начала лечения. Такие зубы фактически не могут воспринимать жевательное давление. Метод лечение не применяется в таких странах как  США, Европе, Австралии, Японии или Израиле – которые известны своим высоким уровнем развития стоматологии и медицины в целом.

  1. Рекомендации по нанесению аппликаций мазевыми формами препаратов.

Абсолютно бесполезное занятие по причине того, что мази не остаются на влажной слизистой и очень быстро смываются слюной. Более того, активные вещества мазей не проникают глубоко (сквозь слизистую рта), а остаются на самом поверхностном слое – эпителии слизистой, чего зачастую является недостаточным для полноценного лечения.

  1. Отсутствие надлежащей беседы и инструкции по гигиене полости рта.

Как нами уже не раз было сказано, единственная причина, ответственная за воспаление десен – гингивит и пародонтит.

Доктор должен тщательно донести до пациента, что ненадлежащий уход за полостью рта ведет к обильному скоплению на зубах мягкого микробного налета, впоследствии из которого образуются зубные камни и твердые над и поддесневые зубные отложения.

В том случае, если врач не настоял на том, что гигиена – это то, с чего стоит начать, не подобрал правильную зубные щетку, пасту и не показал, как пользоваться зубной нитью – грош и цена такому врачу.

  1. Отсутствие сертификата по хирургической стоматологии.

Важно понимать, что сложные лоскутные операции или кюретаж пародонтальных карманов может проводить только опытный стоматолог-хирург у которого есть надлежащее образование, навыки, опыт и диплом.

Высококвалифицированные операции с подсадкой синтетической кости или пластикой по контору десневого края, находящегося в воспаленном состоянии должны проводиться не стоматологом терапевтом, иначе осложнения гарантированы. 

  1. Государственные поликлиники.

На сегодняшний день, к сожалению, получить квалифицированную стоматологическую помощь фактически нереально – это в первую очередь связано с низкой квалификацией персонала, отсутствием современного оборудования и проведения курсов, лекций или тренингов для врачей.

{jlcommentspro}

Как найти хорошего пародонтолога?

Врач-пародонтолог

Пародонтолог – это стоматолог, который имеет узкую специализацию. Занимается такой врач исключительно лечением и диагностикой пародонта (пародонтит, гингивит, пародонтоз). Врач-пародонтолог умеет определять состояние окружающих зуб тканей, на сколько он разрушен, дальнейшие изменения в пародонте и его лечение.

Также специалисты этой сферы занимаются лечением разных заболеваний слизистой оболочки ротовой полости, к примеру, стоматита. На сегодняшний день пациентам достаточно проблематично найти хорошего пародонтолога, так как таких специалистов, имеющих дополнительное образование в сфере «пародонтология», не так много.

При возникновении первых симптомов заболевания возникает вопрос – есть ли в городе хороший пародонтолог – и как найти такого специалиста. Лечение у пародонтолога первым делом должно начинаться с поиска врача и начальной консультации.

Что включает в себя приём пародонтолога

Во время первого осмотра врач составляет план лечения, который может включать в себя:

  • Удаление поддесневых и наддесневых зубных отложений;
  • Депульпирование зубов – это обязательное требование, сопровождающее лечение пародонтита, в случае если кость вокруг зуба разрушена на половину длины корня;
  • Противовоспалительная терапия, включающая в себя промывание пародонтальных карманов специальными антисептическими средствами, обработку специальными гелями, имеющими противовоспалительное действие;
  • Шинирование подвижных зубов с помощью стекловолокна;
  • Проведение лоскутных операций и кюретажа;
  • Изготовление съемных временных протезов на период лечения (при отсутствии большого числа зубов), с дальнейшей заменой временного протеза на постоянный.

Это говорит о том, что пародонтолог должен хорошо владеть смежными стоматологическими дисциплинами – хирургия, протезирование зубов, гигиена, терапия.

Как найти хорошего пародонтолога – практические советы

  • Оптимальным вариантом будет изначально попасть на первичную консультацию именно к врачу-пародонтологу, который проводит посадку костной ткани при воспалительных процессах в деснах, лоскутные операции, кюретаж пародонтальных карманов. Проведение таких процедур требует высокой квалификации, поэтому такой врач сможет дать профессиональную консультацию, даже если необходимости в операции на деснах нет;
  • Жителям крупных городов немного проще в решении такого вопроса
  • Большим плюсом будет наличие у врача свидетельства о повышении квалификации государственного образца именно в сфере пародонтологии. Это говорит о том, что врач прошел государственные курсы по повышению квалификации, длительность которых не меньше 144 часов, проведенных в медицинской академии.

Какой ирригатор лучше и как его выбрать? Советы пародонтолога

Правильная ежедневная гигиена полости рта складывается из пяти кирпичиков: щетка, паста, зубная нить, ополаскиватель и ирригатор. По поводу последнего возникает много вопросов, особенно у тех, кто никогда о нем не слышал. Что это за аппарат и как правильно его выбрать? И действительно ли он нужен?

На ваши вопросы отвечает Марина Тарабановская, стоматолог-терапевт и пародонтолог клиники Smile-at-Once.

Полезные советы, как выбрать ирригатор

Полезные советы, как выбрать ирригатор

❓ Зачем пользоваться ирригатором дома?

Это в разы повышает качество ухода за зубами.

Ирригатор подает тонкую струю жидкости под определенным давлением – она эффективно вычищает мягкий налет, бактериальную пленку и остатки пищи из межзубных промежутков, с самых дальних зубов, из-под различных конструкций – протезов или брекетов. То есть из всех тех мест, где щеткой «подлезть» невозможно. Там кариес и развивается чаще всего, поэтому такие места важно хорошо очищать.

Раньше ирригаторы в основном применялись врачами, а сейчас на рынке много простых в использовании полупрофессиональных домашних установок. И дома иметь такой нужно обязательно. Стоит ирригатор недорого, а польза очевидная – уменьшение налета, профилактика кариеса и воспаления десен.

Читайте также:  Виферон свечи – инструкция по применению у детей и взрослых, отзывы

❓ Кому подходит ирригатор?

Ирригатор рекомендован всем за редкими исключениями. То есть даже если зубы здоровы, и человек уверен, что хорошо их чистит, аппарат все равно ему нужен. Причем не только в плане очищения эмали. На данный момент это лучшее средство профилактики болезней десен – за счет регулярного водного массажа улучшается кровообращение в мягких тканях.

А для тех, у кого установлены протезы на имплантах, зубные мосты, брекеты, ретейнеры и другие конструкции в полости рта, ирригатор становится обязательным пунктом ежедневного ухода. Он помогает предотвратить осложнения, которые могут случиться из-за некачественной гигиены – например, воспаление тканей вокруг импланта.

Выбор ирригаторов большой, но самый оптимальный вариант – это портативное устройство: занимает мало места, быстро заряжается, можно брать с собой

Выбор ирригаторов большой, но самый оптимальный вариант – это портативное устройство: занимает мало места, быстро заряжается, можно брать с собой

❓ А кому этот аппарат не рекомендован?

Ограничений мало, и они в основном временные. Например, если вам удалили зуб, нужно дождаться восстановления тканей – струя воды может вымыть кровяной сгусток из лунки, а это чревато осложнениями. После имплантации, то есть непосредственно после установки имплантов, также стоит выждать порядка 2-х недель, в течение которых происходит реабилитация мягких тканей.

То же касается воспалений во рту, острых инфекций, любых ранок и периода после операций. К гигиене ирригатором можно вернуться после того, как все заживет, а острые симптомы уйдут.

С осторожностью ирригатор используют у детей младшего школьного возраста – слизистая нежная, ее легко повредить сильным напором. А малышам до 6 лет ирригатор пока не нужен.

❓ Как выбрать ирригатор из огромного разнообразия?

На самом деле это не так сложно, как кажется. По сути, они все похожи – любой ирригатор состоит из четырех блоков:

  1. резервуар для жидкости – в принципе, не особо важный показатель, т.к. в маленьких устройствах воду можно дополнительно залить, а из больших придется выливать, если полностью не использована, чтобы она не застаивалась;
  2. насос-компрессор, который подает воду – чем мощнее, тем сильнее поток воды. Но одновременно и дольше заряжается аккумулятор;
  3. сменный носик-насадка, через который идет струя – как правило, их всегда минимум 2 шт. в комплекте;
  4. переключатель, регулирующий подачу воды – режимов должно быть минимум два (слабый и сильный).

Современные аппараты делятся на 2 типа: стационарные и портативные.

Стационарные ирригаторы можно использовать только дома – они работают от розетки, у них большой объем бака и, как правило, богатая комплектация разными насадками. Для семьи этот вариант подходит лучше всего.

Но сразу оцените: есть ли розетка в ванной комнате, куда вы его сможете поставить, будет ли он надежно зафиксирован – устройство на самом деле довольно громоздкое.

Портативные ирригаторы по мощности уступают незначительно, работают от батареек/аккумулятора, компактные. Их удобно брать с собой в командировку, на природу и даже на работу, чтобы ухаживать за полостью рта после обеденного перерыва. Но воды в такой ирригатор помещается мало (впрочем, ее всегда можно долить), и ирригатор нужно периодически заряжать от сети или менять батарейки.

Примерные характеристики стационарных и переносных ирригаторов

Примерные характеристики стационарных и переносных ирригаторов

❓ Как подобрать насадку?

Стандартные насадки предназначены для ежедневной гигиены – они есть в основном комплекте и подходят почти для любых случаев. Если вы пользуетесь ирригатором всей семьей, то каждому человеку нужно иметь свою личную насадку – это обязательное требование.

Также ирригаторы снабжают другими сменными носиками: для брекетов, для языка, пародонтологическими и т.п. Если их нет в базовом наборе, то можно докупить отдельно. Либо использовать универсальную – на самом деле сильно большой разницы между ними нет.

Меняют насадки так же, как зубные щетки – один раз в 3-4 месяца. Поэтому при выборе модели устройства обязательно посмотрите, можно ли отдельно покупать комплектующие и сколько они стоят.

❓ Чем выше мощность, тем лучше, ведь так эффективнее вымывается налет?

Слишком сильная подача струи подходит далеко не всем – если у вас чувствительные, проблемные или больные десны, может быть больно, вы можете травмировать слизистую. После установки имплантов или брекетов тоже начинать нужно с плавных режимов (то есть такие режимы должны быть обязательно).

Также при увеличении мощности вода в резервуаре быстро кончается. И, что критично для аккумуляторных ирригаторов, тратится больше энергии – то есть батарейка сядет быстрее.

У большинства ирригаторов несколько режимов подачи воды – вы можете настроить комфортное значение под себя. Гоняться за самыми мощными моделями совершенно необязательно, но иметь возможность настроить давление воды нужно.

❓ Так какой же ирригатор лучше?

Ответить на этот вопрос сложно.

Если у вас есть возможность, приобретите два ирригатора – стационарный для всей семьи, чтобы пользоваться дома, а также портативный, который работает от аккумулятора (вариант с батарейками лучше не брать – на их покупке можно буквально разориться).

Переносным маленьким ирригатором вы можете пользоваться даже в гостях, так как он очень легкий. Особенно это важно, когда устройство вам действительно необходимо – у вас есть протезы на имплантах или установлены брекеты.

Если нет возможности приобрести оба варианта – отдельно для дома и для путешествий – отдайте предпочтение портативному: он занимает меньше места. Жидкость при необходимости можно долить и продолжить чистку.

Обязательно берите вариант с несколькими режимами мощности струи.

Их минимум должно два – слабый и сильный. Плюсом также будет еще третий – пульсирующий. Например, сразу после имплантации или после постановки брекетов рекомендован слабый режим.

По мере того, как ткани пародонта адаптируются и придут в норму, можно переходить на более мощную подачу воды.

Разумеется, обращайте внимание на цену и выбирайте модели от проверенных брендов с хорошими отзывами. Среди популярных, недорогих и качественных – B.Well, AQUAJET, WaterPik. Дороже – бренды Oral-B, Panasonic, Philips.

Конечно, лучше выбирать характеристики ирригатора вместе со стоматологом – он подскажет, какие мощности оптимальны для ваших зубов и десен, подберет насадки и научит правильно ими пользоваться.

❓ Может ли ирригатор заменить зубную щетку?

Нет, это заблуждение. Ирригатор – не самостоятельное средство. Он не сможет снять плотную бактериальную биопленку. Пленка разрушается с помощью щетки и пасты, а ирригатор используют уже после основной чистки – он вымывает остатки налета и убирает его в труднодоступных местах.

Зубная щетка и паста – первостепенные средства для гигиены зубов

Зубная щетка и паста – первостепенные средства для гигиены зубов

❓ Обязательно ли использовать специальные растворы?

Не обязательно. Растворы, как правило, нужны в лечебных целях – то есть их вам порекомендует стоматолог после осмотра зубов и десен, причем назначит на определенный срок, а не для постоянного использования. А для ежедневной профилактики подходит чистая вода комнатной температуры.

Если вы используете воду из-под крана и не уверены в ее качестве, лучше пропустить воду через фильтр или как минимум дать отстояться – дело в том, что мелкий осадок, частички песка или накипи оседают на внутренних деталях ирригатора, от чего он быстрее выходит из строя.

❓ Можно ли заливать в ирригатор ополаскиватели или травные настои?

Нет. Ополаскиватели для рта, которые вы покупаете в аптеке или супермаркете, не подходят для ирригатора – они сильно пенятся, что может привести к поломке.

А травяные настои дают осадок и могут содержать мелкий мусор, который оседает внутри прибора.

В ирригатор вообще не следует заливать ничего, кроме воды или специальных жидкостей (разрешенные растворы указаны в инструкции, их нужно использовать по назначению врача).

❓ Как часто нужно пользоваться ирригатором?

Это средство для регулярной ежедневной гигиены, а не для чистки время от времени – то есть использовать ирригатор нужно каждый раз после чистки зубов, утром и вечером. А также желательно пользоваться прибором и днем после еды – так вы удалите мелкие остатки еды и не дадите патогенным бактериям шанса закрепиться на зубах и деснах.

Подписывайтесь на наш канал, чтобы не пропустить интересные статьи. Остались вопросы? Задавайте их в х. И поделитесь, пользуйтесь ли вы ирригатором и какие видите результаты.

Читайте другие интересные материалы о здоровье зубов:

  • Хороший зуб мудрости – удаленный зуб мудрости? Всегда ли нужно удалять «восьмерки».
  • Зачем деснам плазмолифтинг?
  • Нерв удалили, но зуб все равно болит. Когда бежать к врачу?

Спасибо за ваши ????. Ставьте лайк, если материал был вам полезен, и читайте наши подборки на тему стоматологии. Рассказываем честно, интересно и объективно!

Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.

Записывайтесь на бесплатную консультацию и диагностику: 8 (495) 540-50-42.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *